Kulakta kalp atışı, vurma ya da ritmik uğultu şeklinde bir ses duyulması, özellikle bu ses nabızla aynı ritimde ilerliyorsa pulsatil tinnitus olarak tanımlanıyor.
Bu tür bir ses, klasik kulak çınlamasından farklı değerlendiriliyor. Çünkü bazı durumlarda kulak çevresindeki damarların kan akımıyla veya orta kulak yapılarıyla ilişkili olabiliyor.
NABIZLA EŞ ZAMANLI SESİN FARKI NEDİR?
Pulsatil tinnitusun en belirgin özelliği, duyulan sesin kalp atışıyla aynı ritmi takip etmesi. Klasik kulak çınlamasında daha çok zil sesi, vızıltı veya ıslık benzeri sesler tarif edilirken, pulsatil tinnitusta ritmik vurma veya uğultu ön planda oluyor. Her ritmik ses de nabız kaynaklı olmayabilir. Orta kulaktaki bazı kasların istemsiz kasılması da tıklama benzeri seslere yol açabilir.
KULAKTA KALP ATIŞI GİBİ SES NEDEN OLUR?
Pulsatil tinnitusla ilişkili olabilecek nedenler arasında şunlar yer alıyor:
- Kan akımının hızlanması: Kansızlık veya tiroid bezinin fazla çalışması kan akışını artırabilir.
- Orta kulak sorunları: Kulakta sıvı birikmesi veya kulak zarındaki bazı problemler vücut içindeki seslerin daha belirgin duyulmasına neden olabilir.
- Damar değişiklikleri: Damar daralmaları veya damar yapısındaki farklılıklar kan akımını etkileyebilir.
- Kafa içi basınç artışı: Bazı durumlarda nabız sesiyle birlikte baş ağrısı veya görme yakınmaları görülebilir.
Ancak kulakta nabız sesi duyulması tek başına bu durumlardan herhangi birinin tanısı anlamına gelmez.
MUAYENEDE NELERE BAKILIYOR?
Hekim öncelikle sesin ne zaman başladığını, tek kulakta mı yoksa iki kulakta mı olduğunu ve işitme kaybı gibi başka belirtilerin bulunup bulunmadığını sorgular.
Kulak muayenesinde kulak kiri, enfeksiyon veya sıvı birikimi araştırılabilir. Gerekirse işitme testi yapılabilir. Kansızlık veya tiroid hastalığından şüphelenilirse kan testleri istenebilir. Nabızla eş zamanlı seslerde MR, bilgisayarlı tomografi veya damarları görüntüleyen tetkikler de değerlendirmeye alınabilir.
NE ZAMAN DOKTORA BAŞVURULMALI?
Kalp atışıyla aynı ritimde duyulan kulak sesi tekrarlıyorsa veya devam ediyorsa aile hekimi ya da kulak burun boğaz uzmanına başvurulması önerilir. Sese ani işitme kaybı, yüzde güçsüzlük, şiddetli baş dönmesi eşlik ediyorsa ya da şikâyet baş yaralanmasının ardından başladıysa acil değerlendirme gerekir.
TEDAVİ NASIL YAPILIYOR?
Tedavi, altta yatan nedene göre planlanıyor. Nedene yönelik tedaviyle ses azalabilir veya tamamen kaybolabilir. Yakınmanın devam ettiği durumlarda ise işitme durumu, uyku düzeni ve günlük yaşam üzerindeki etkiler de değerlendirilerek uygun destek planlanıyor.
