Almanya’da sağlık sigortası sisteminin geleceğine yönelik tartışmalara yeni bir öneri eklendi. Techniker Krankenkasse (TK) Başkanı Jens Baas, ülkede ayrı işleyen yasal ve özel sağlık sigortalarının yeniden yapılandırılması gerektiğini söyledi.
Der Spiegel dergisine konuşan Baas, her iki sistemin mevcut biçimiyle sona erdirilmesini ve güçlü yönlerini bir araya getiren yeni bir yapı oluşturulmasını önerdi.
Hürriyet'ten Mustafa Akbaba'nın aktardığına göre, Baas’ın yaklaşımında, yasal sigortanın temel güvenceleri ile özel sigortanın mali koruma ve sözleşme esnekliğinin aynı modelde buluşturulması öne çıkıyor.
SAĞLIK RİSKİNE GÖRE SİGORTALI SEÇİLEMEMELİ
Baas, kurulacak yeni sistemde yasal sağlık sigortasının dört temel ilkesinin korunması gerektiğini belirtti.
Bunların başında, sigorta kuruluşlarının kişileri sağlık risklerine göre seçememesi geliyor. Böylece kişinin sağlık durumunun sigortaya kabulde belirleyici olmaması amaçlanıyor.
Sigortalıların istedikleri zaman başka bir sağlık sigortasına geçebilme hakkının da yeni modelde sürdürülmesi isteniyor.
HİZMETLER İÇİN ORTAK STANDART ÖNERİSİ
TK Başkanı, sağlık sigortası gelirlerinden kâr elde edilerek kaynakların sistem dışına aktarılmasının önlenmesi gerektiğini vurguladı.
Baas ayrıca, hangi sağlık hizmetlerinin sigorta kapsamında karşılanacağı konusunda ortak standartlar oluşturulmasını önerdi.
Bu ilkelerin, yeni yapıda sigortalıların yararlanacağı temel güvenceleri belirlemesi öngörülüyor.
ÖZEL SİGORTANIN ESNEKLİĞİ KORUNSUN İSTİYOR
Baas, özel sağlık sigortasının bazı özelliklerinin de yeni sisteme taşınması gerektiğini ifade etti.
Yaşlılık dönemi için ayrılan karşılıkların devlet tarafından başka amaçlarla kullanılmasına karşı korunmasını önemli bir güvence olarak değerlendirdi.
Özel sigortaların doktorlar, hastaneler ve terapistlerle sözleşme yaparken daha geniş hareket alanına sahip olduğunu belirten Baas, bu esnekliğin de korunmasını istedi.
HENÜZ ALINMIŞ BİR KARAR YOK
Baas’ın açıklamaları, şu aşamada sağlık sisteminin geleceğine ilişkin bir reform önerisi niteliği taşıyor.
Almanya’da yasal ve özel sağlık sigortalarının kaldırılmasına yönelik alınmış bir hükûmet kararı ya da açıklanmış uygulama takvimi bulunmuyor.
Tartışmanın merkezinde, iki sistemin hangi özelliklerinin korunacağı ve sigortalıları kapsayacak yeni yapının nasıl kurulacağı yer alıyor.
